Antiestreptolisina (ASTO)

El ASTO o ASLO mide la cantidad de anticuerpos contra la toxina Estreptolisina O, producida por estreptococo hemolitico del grupo A

Antiestreptolisina (ASTO)

Que es el ASTO

Otros nombres: ASTO, ASLO, Antiestreptolisina 0, Anticuerpos anti estreptolisina, titulo Antiestreptolisina.

El ASTO, ASLO o anticuerpos antiestreptolisina es una prueba de laboratorio que se suele realizar en el contexto de pruebas reumáticas. Son unos anticuerpos que nuestro organismo produce contra una toxina, la estreptolisina O, producida por los estreptococos hemolíticos del grupo A (Streptococcus pyogenes).

Estas bacterias suelen causar una faringitis bacteriana muy común. Esta prueba, el ASTO, junto a los anticuerpos anti-DNasa sirven para identificar las infecciones provocadas por los estreptococos hemolíticos del grupo A, pero es importante saber que la prueba no tiene demasiada utilidad para el diagnóstico de una faringitis por estreptococos, porque los niveles detectables en sangre no empiezan hasta una semana después de producirse la infección, y porque es mucho más rapido y específico la realización de un cultivo de un frotis de la zona.

 

La detección del ASLO o ASTO es especialmente util para el diagnostico de enfermedades en los que el cultivo no es posible, como endocarditis, síndrome de shock tóxico estreptocóccico y enfermedades que surgen posteriormente a la infección, como la fiebre reumática o glomerulonefritis. Es especialmente útil para conocer si el paciente ha sufrido una infección previa.

Enfermedades que prodúcen una elevación del ASTO

Este estreptococo causa varias enfermedades infecciosas. La más común es la faringitis o infecciones en la piel, pero tambien puede causar otras complicaciones como:

  • Endocarditis bacteriana. Ocurre cuando estas bacterias colonizan el revestimento interior de las valvulas y de las paredes del corazón. La gravedad de la enfermedad dependerá de muchos factores, pero puede llegar a tener un pronostico muy grave.
  • Glomerulonefritis. Es una enfermedad en la que parte de los riñones se dañan y este pierde su capacidad de filtrado, y aparecen sangre y proteinas en la orina.
  • Fiebre reumatica. Es una enfermedad autoinmune, donde nuestro organismo responde al contacto con la toxina atacando a otras partes de nuestro cuerpo. Suele ocurrir despues de una infección bacteriana de Streptococos hemoliticos y provoca, entre otros sintomas, hinchazon y dolor en las articulaciones.
  • Enfermedad inflamatoria autoinmune producida por algunas personas en respuesta al contacto con las toxinas producidas por el estreptococo beta hemolitico. Puede afectar a las articulaciones y al corazon.
  • Escarlatina. La escarlatina es una enfermedad infecciosa producida por estas bacterias, cuya sintomatologia son sarpullidos rojo escarlata en todo el cuerpo, acompañada de fiebre alta y dolores de garganta . En otra epoca fué muy grave, pero hoy en dia lo es menos gracias al uso de antibioticos. En cualquier caso, si no se trata a tiempo puede causar graves trastornos en corazon y riñones

¿Que detecta el ASLO?

Como hemos comentado esta prueba detecta los anticuerpos anti estreptolisina que producimos para combatir la enfermedad.

Estos anticuerpos comienzan a ser detectables a la semana del comienzo de la enfermedad, y alcanzan sus niveles máximos a los 20 o 30 dias. Cuando la infección termina estos anticuerpos no desaparecen inmediatamente, comienza un descenso gradual. No es raro detectar estos anticuerpos en un analisis de sangre 5 o 6 meses despues de la infeccion.

Valores normales de ASLO

Los valores normales de ASLO son los inferiores a 200 UI/ml

Si los niveles son inferiores a esta cifra indica que el paciente no ha sufrido la infeccion recientemente, porque sus niveles de antiestreptolisina son bajos.

Antiestreptolisina o ASLO alto en adultos

Cuando aparecen niveles de asto elevado en una analitica de sangre es indicativo que el individuo tiene o ha tenido una infeccion estreptococica. Para corroborar la situacion se suele repetir la prueba a los 10-15 dias. Si los niveles son inferiores quiere decir que la infección ya ha remitido, pero si son más altos es que la infección sigue presente.

Esta prueba no sirve para establecer la gravedad o las complicaciones posteriores a la infeccion por estreptococos, pero si el facultativo observa sintomas compatibles, como fiebre o glomerulonefritis, puede ayudar a hacer un diagnostico definitivo.

Como se contagian los estreptococos

Esta información puede ser especiálmente útil cuando una persona cercana esta en pleno proceso infeccioso por estreptococos. El contagio de esta bacteria se produce por contacto directo con las secrecciones nasales de la persona infectada con lesiones en la piel. El riesgo de contagio aumenta considerablemente cuando la infección sucede en la garganta, aunque si el enfermo lleva ya más de 24 horas de tratamiento con antibiótico la posibilidad de contagio prácticamente desaparece.