Fosfatasa Alcalina

La Fosfatasa alcalina es una enzima localizada en todos los tejidos, pero es más abundante en huesos, higado y vias biliares.

Fosfatasa Alcalina

¿Qué es la fosfatasa alcalina?

Fosfatasa Alcalina (puede aparecer como FA o ALP en los informes de análisis) es una enzima presente en todos los tejidos del cuerpo, pero es más abundante en hígado, huesos y vías biliares.

Las enzimas son proteínas que ayudan y aceleran las reacciones químicas. Por ejemplo, pueden dividir moléculas grandes en partes más pequeñas o pueden ayudar a que las moléculas más pequeñas se unan para formar estructuras más grandes.

Funciones de la fosfatasa alcalina

Nuestro organismo tiene maneras de modificar el comportamiento de ciertas proteínas, mediante la adición de un grupo fosfato con un enlace hidroxilo (-OH). A este proceso se le denomina fosforilación y es llevado a cabo por la creatin quinasa. Cuando se necesita llevar a cabo el proceso contrario es la fosfatasa alcalina la encargada del proceso de desfosforilación, eliminando los grupos fosfato de, principalmente, nucleótidos y proteínas.

También es una enzima necesaria para la calcificación de los huesos y cartílagos, por lo que es normal que sus niveles sean elevados en niños en crecimiento, sin que esta elevación suponga un problema de salud.

Si muestra signos de enfermedad hepática o un trastorno óseo, su médico puede ordenar una prueba de fosfatasa alcalina (ALP) para medir la cantidad de enzima en su sangre y ayudar a diagnosticar el problema. A veces, es parte de un grupo más amplio de pruebas hepáticas, junto a GPT-ALT, GOT-AST, Gamma-GT (GGT) y bilirrubina total (BT).

Aún no se conocen con detalle todas las funciones de ALP, pero las últimas investigaciones indican que contribuyen en gran cantidad de procesos, como:

  • Transportar nutrientes y otras enzimas en el hígado
  • Formación y crecimiento de los huesos
  • Transportar ácidos grasos, fosfatos y calcio en los intestinos
  • Digestión la grasa en los intestinos
  • Regular el crecimiento celular, la muerte y la migración durante el desarrollo fetal

Valores normales de fosfatasa alcalina

Los niveles de ALP ligeramente irregulares no suelen ser motivo de preocupación, pero niveles muy anormales pueden significar una afección médica subyacente grave, generalmente una relacionada con el hígado, los huesos o la vesícula biliar.

El nivel de ALP en adultos sanos variaria de 30 a 150 unidades por litro (U / L).

Los niños tienden a tener niveles significativamente más altos de ALP que los adultos porque sus huesos aún están en periodo de creciendo. Una persona que se recupera de una lesión ósea también puede tener un nivel elevado de ALP en los 3 meses posteriores a la lesión mientras su hueso sana.

También es común tener niveles de ALP más altos de lo habitual durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.

Fosfatasa Alcalina ALP alta

Por obstrucción biliar

La fosfatasa alcalina es una determinación muy precisa de obstrucciones de los conductos biliares.

En casos de obstrucción de las vías biliares los niveles de fosfatasa alcalina pueden llegar a multiplicarse por 4 a los dos días de producirse la obstrucción, y permanecen altos hasta una semana después de solucionar el problema. En estos casos también suele elevarse el nivel de bilirrubina total.

Origen hepático

El aumento de la fosfatasa alcalina puede ir acompañada del aumento de otras pruebas especificas del hígado, como las transaminasas GOT y GPT y bilirrubina. Si también está aumentada la Gamma gt las probabilidades de que los niveles de fosfatasa alcalina alta tenga un origen hepático aumentan.

El consumo excesivo de alcohol tambien produce una elevacion de la fosfatasemia. La cirrosis hepatica tambien produce una elevación de los niveles sanguineos.

En casos de hepatitis encontraremos la fosfatasa alcalina alta, pero las transaminasas disparadas muy por encima de lo normal.

La fosfatasa alcalina es una prueba que debe interpretarse en conjunto con otras pruebas especificas de daño hepático.

Origen oseo

Los huesos son uno de los tejidos mas abundantes en fosfatasa alcalina, por lo que es normal que niños en crecimiento tengan elevados los niveles de fosfatasa alcalina.

Los niveles se elevan en caso de

  • Tumores óseos, cánceres que se han extendido a los huesos.
  • Enfermedad de Paget, que afecta el crecimiento de los huesos.
  • Problemas causados ??por la deficiencia de vitamina D.

Fosfatasa alcalina - Problemas oseos

Síntomas de fosfatasa alcalina alta

La mayoria de los sintomas estan relacionados con problemas hepaticos:

  • Ictericia: coloración amarillenta de la piel o los ojos
  • Estomago dolorido o hinchado
  • Náuseas
  • Vomitos
  • Sensación de cansancio o debilidad
  • Pérdida de peso
  • Orina más oscura de lo habitual

Todos estos síntomas son los que van asociados al origen, a la causa de la elevación de fosfatasa más que a un nivel elevado en sangre.

Fosfatasa Alcalina ALP baja

Tener los niveles de ALP en sangre por debajo de lo normal no es habitual y no suele tener demasiado significado clínico, pero en algunos casos puede indicar desnutrición, que podría estar causada por enfermedades que producen una absorción deficiente de nutrientes, como la celiaquia, o por una deficiencia de ciertas vitaminas y minerales.

También puede deberse a hipofosfatasia, una enfermedad hereditaria poco común que afecta al metabolismo oseo por déficit de actividad de la fosfatasa alcalina. Esta provoca una baja mineralización de huesos y dientes.

En casos con deficiencia de zinc también puede llevar asociada una ALP anormalmente baja. Esta deficiencia puede ser hereditaria, por enfermedad en la absorción de zinc o adquirida en personas alcohólicas.

Si quieres ampliar un poco la información sobre la fosfatasa alcalina puedes ver el siguiente video